學會公告
麻醉醫學會鎮靜委員會對於非麻醉專科醫師使用Remimazolam於鎮靜的建議(113.02.05版)
- 使用remimazolam於鎮靜應遵守台灣麻醉醫學會相關鎮靜及麻醉規範，譬如台灣麻醉醫學會中度鎮靜規範、台灣麻醉醫學會靜脈麻醉指引。
- Remimazolam應該由受過醫療處置鎮靜訓練，且未參與該項醫療處置的醫師給藥。
- 給予藥物的醫師必須受過相關的麻醉訓練，其內容包括有緊急呼吸道阻塞，換氣不足，早期呼吸中止的偵測與處置訓練。其相關項目至少但不僅止於包含維持呼吸道暢通、人工換氣、復甦急救，以及萬一演變成全身麻醉的緊急處理。
- Remimazolam會抑制呼吸，須以二氧化碳圖儀（capnography）、脈搏血氧計及臨床頻估持續監測病人是否有換氣不足、氣道阻塞及呼吸中止的早期症狀。相關生命徵象及二氧化碳數值須即時記錄於麻醉鎮靜紀錄單。
- 年老、肝臟功能不好Child C之病患應減量使用。
- 使用Remimazolam後之病患，術後仍需進行完整之術後恢復照顧。
- 合併使用其他鴉片類或鎮靜藥物（如Propofol），因為有加重呼吸抑制以及鎮靜度加深可能演進到全身麻醉的疑慮，建議由麻醉專科醫師執行。
- 使用Remimazolam的場域，應該準備有flumazenil專屬解藥。可作為延遲甦醒或其他不良反應之鑑別診斷。