學會公告
台灣麻醉醫學會暨台灣婦產科醫學會於SARS-CoV-2流行期孕產婦處理指引(111.05.10版)
- 在疫情流行期間,確診或疑似感染產婦仍應以自然產
為優先,不建議因為確診而改為剖腹產手術, 麻醉方式原則上仍以半身麻醉為優先,包括硬脊膜外、脊髓麻醉等。 但已插管重症產婦則以全身麻醉為優先。 - 減痛分娩之執行,在疫情影響下,須經全面評估,
多方考量執行場域的設備、配置、人力、防疫物資及後續照顧, 及確診產婦可能增加的醫療不確定性, 例如感染時可能有血小板低下的風險。 另外也牽涉各單位間分艙分流的人力,調度與交叉感染風險, 醫療機構應在確保醫護人員可受足夠保護下再來執行, 並在執行後檢討適切性做即時修正,以確保醫療量能及醫護安全。 - 剖腹產的麻醉處置,
須經有麻醉醫師參與之生產共同照護團隊, 與產婦或家屬討論利弊得失後再決定; 新生兒分娩後需由新生兒科團隊即時接手照護, 避免與產婦及照護產婦的醫護團隊有接觸。
參考文獻:
1. Landau, R., et al. (2022). "Anesthesia Considerations for Pregnant People With COVID-19 Infection." Clin Obstet Gynecol 65(1): 179-188.
2. 台灣婦產科醫學會SARS-CoV-2流行期 孕產婦臨床